تزيد إجراءات التشخيص الباهظة التكاليف


تقرير الطبيب من Barmer GEK: إن نفقات إجراءات التشخيص مثل التصوير بالرنين المغناطيسي تحافظ على ارتفاع تكاليف الصحة بشكل مطرد. كما أظهر التقرير أن الألمان يذهبون إلى الطبيب أكثر فأكثر.

يزيد الإنفاق على الرعاية الصحية من عام لآخر. وفقًا لتقارير طبية من شركة التأمين الصحي Barmer GEK 2011 ، يذهب كل شخص ثاني في ألمانيا إلى أطباء مختلفين في المتوسط ​​أربع مرات على الأقل. تتسبب الإنجازات الطبية مثل الطرق التشخيصية للتصوير بالرنين المغناطيسي في ارتفاع الإنفاق في النظام الصحي. في مقارنة عالمية ، غالباً ما يذهب الألمان إلى الدوران النووي.

تحذر شركات التأمين الصحي من أن الألمان يذهبون إلى الطبيب كثيرًا. حتى الآن ، بالكاد تم التحقيق في عدد الزيارات اللازمة للطبيب في الواقع وعدد الزيارات غير الضرورية في هذه الفئة. لكن الأمر المؤكد هو أن عدد زيارات الأطباء قد ازداد باستمرار في السنوات الأخيرة. في هذه الأثناء ، يزور كل ألماني عشر حوالي ستة أطباء مختلفين سنويًا. حتى أن واحد بالمائة من المرضى يذهبون إلى أطباء مختلفين عشر مرات. تأتي البيانات التي تم جمعها من تحليل أجرته شركة التأمين الصحي Barmer GEK ، وهي واحدة من الشركات الرائدة في الصناعة الألمانية التي تضم 8.2 مليون شخص مؤمن عليهم. بناءً على بيانات المرضى ، يمكن تحديد متوسط ​​قيمة جيدة لإجمالي عدد السكان في ألمانيا. حوالي 10 بالمائة من الأشخاص في Barmer GEK لديهم تأمين صحي.

يذهب واحد من كل اثنين إلى أطباء مختلفين أربع مرات في السنة وفقًا لبيانات الدراسة ، يذهب 41 بالمائة من المرضى إلى أربعة أطباء مختلفين على الأقل سنويًا. كان المتوسط ​​3.4 فحوصات مختلفة من قبل مختلف المهنيين الطبيين. ومع ذلك ، لم يعلن مؤلفو الدراسة عن العدد الدقيق للمرضى. تم تغيير النظام المحاسبي لشركات التأمين الصحي ، حيث لم يعد الأطباء يكافئون على اتصالات المرضى. ومع ذلك ، فإن نظرة على تقرير العام السابق من عام 2008 تكشف أن كل شخص مؤمن عليه صحياً يقوم بحوالي 18.1 زيارة طبيب في السنة. يفترض خبراء الصحة أن هستيريا إنفلونزا الخنازير في عام 2009 وحده أدت إلى زيادة سريعة في عدد زيارات الأطباء في العام التالي. آلام الظهر هي قمة أسباب زيارة الطبيب. ما يقرب من ربع جميع الذين يعانون من مشاكل في الظهر. احتلت التهابات الجهاز التنفسي المرتبة الثانية بنسبة 18.5 في المائة. عانى حوالي 7.8 في المائة من المرضى من زيادة الوزن الشديدة (السمنة) و 6.9 في المائة يتلقون العلاج الدائم لمرض السكري من النوع الثاني. كما سجلت Barmer GEK زيادة أخرى في مجال الأمراض العقلية والعقلية.

من بين الإنجازات التقنية للطب التقليدي إجراءات التشخيص التقنية كمحركات للتكلفة إن إجراءات التشخيص للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) هي من بين الإنجازات التقنية للطب التقليدي. أثناء التشخيص ، يمكن للأطباء إنشاء وتقييم صور مقطعية لمناطق الجسم الداخلية. يتم استخدام هذه الطريقة ، على سبيل المثال ، لتحديد التغيرات في الخلايا في مرحلة مبكرة وتقييم الأعراض المرضية أو الضرر. في حين أن الأنواع الجديدة من التشخيص لا تزال يتم الاحتفال بها على أنها إنجاز طبي ، إلا أن اليوم يظهر أكثر فأكثر كمحركات للتكلفة. يبدو أن أطباء الرعاية الأولية على وجه الخصوص يستخدمون التصوير بالرنين المغناطيسي كطريقة تشخيصية لطمأنة المرضى عندما تكون أعراضهم غير ضارة بالفعل. منذ عام 2004 ، زادت نسبة الأشخاص الذين استخدموا السبين النووي مرة واحدة على الأقل في حياتهم بنسبة 41 في المائة. في إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، كانت النسبة 26 في المائة على الأقل ، وفقًا للتقرير الطبي لعام 2011. ما لا يقل عن ستة في المئة من جميع الألمان لديهم تصوير مقطعي واحد على الأقل في السنة. كان 7.2 في المئة على التصوير بالرنين المغناطيسي. ألمانيا في صدارة النطاق في مقارنة عالمية. يوجد حاليا 97 فحص لفحص الدوران النووي لكل 1000 شخص. غالبًا ما يتم فحص الرأس والساقين والذراعين والبطن والعمود الفقري. الطريقة الأكثر شيوعًا هي استبعاد أو اكتشاف السرطان والالتهاب وتلف العظام.

غالبًا ما تكون فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) غير ضرورية ، ومن المشكوك فيه ما إذا كان يجب بالفعل استخدام طرق التصوير كثيرًا. CT هو أشعة سينية من أنبوب دوار ، و MRI (التصوير بالرنين المغناطيسي) هو مجال مغناطيسي خارجي متحمس من قبل موجات الراديو. في حالة فحوصات الأشعة السينية المقطعية ، يتعرض المرضى لجرعة إشعاع عالية في بعض الأحيان ، لم يتم التحقيق في عواقبها المحتملة بشكل كافٍ حتى الآن. ما هو مؤكد هو أن هذه الإجراءات تزيد من تعرض المرضى للإشعاع مدى الحياة. وقال رولف أولريش شلينكر ، نائب الرئيس التنفيذي لشركة Barmer GEK ، إنهما سرعان ما يجتمعان معًا بنسبة 60 بالمائة من إجمالي العبء على الشخص المعني. لذلك ، يشك فريدريش فيلهلم شوارتز من معهد الطب الاجتماعي وعلم الأوبئة وبحوث النظام الصحي (ISEG) فيما إذا كان تكرار الفحوصات يقول أيضًا أي شيء عن الفوائد الفعلية. على الرغم من أنه لا يمكن تحديد عدد الحالات بالضبط ، على سبيل المثال ، سيؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي إلى علاج معقول ، في معظم الحالات ، فإن الفحوصات الطبية للركبتين ستشخص نتيجة مرضية.

إجراءات التشخيص الاستبعاد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي؟
يستخدم الأطباء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لجميع الشكوك المحتملة. ومع ذلك ، غالبًا ما يساء تقدير النتائج بعد ذلك. في العديد من الحالات ، لم تكن العلاجات المناسبة متاحة أو لم يتم علاج الإصابات التي تم تشخيصها بعد ذلك. في بعض الحالات ، يتم علاج الضرر ، ولكن المرضى لم يعانوا من قبل من أي مشاكل صحية. يعتقد مؤلفو التقرير الطبي أنه من الممكن أن تساهم صور الجسم الملونة التي تم إنشاؤها بشكل احترافي في حقيقة أن العديد من المرضى يطلبونها ويوافقون عليها. في المقابل ، غالبًا ما يتم إبلاغ المرضى بشكل غير كافٍ مسبقًا من قبل طبيب الأسرة. كما وجد التقرير أن الأطباء يستغرقون في المتوسط ​​ثماني دقائق فقط لفحص المريض.

تطوير التكلفة العالية للنظام الصحي وفقًا لشركات التأمين الصحي ، تتسبب إجراءات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي حوالي 1.7 مليار يورو كل عام. في ضوء هذا الجانب المرتفع من الإنفاق ، فإن نائب رئيس صندوق النقد رولف أولريش شلينكر يطالب بعدم استخدام إجراءات التشخيص الباهظة إلا إذا كانت تبدو معقولة من وجهة نظر طبية. بالإضافة إلى ذلك ، لفت شلينكر الانتباه إلى حقيقة أن الاستخدام المستمر يزيد من التعرض للإشعاع للمريض. في سويسرا ، أظهر تقييم أن العلاج تم في أقل من 50 بالمائة من جميع الفحوصات. وقال الخبير الصحي إن نتيجة مماثلة يمكن أن تنطبق أيضا على الجمهورية الاتحادية. في المتوسط ​​، يكلف إجراء التصوير حوالي 700 يورو. (SB)

اقرأ أيضًا:
سرطان الثدي: هل التكاليف تمنع إجراء فحص أفضل؟
CT & MRI: "كنت في الأنبوب للفحص"
صور جديدة من داخل الجسم

الصورة: by-sassi / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: غيرت شكل صالوني بأقل تكاليف مراحل التغيير كاملة و أفكار ديكور خطيرة!!


المقال السابق

عريضة العلاج الطبيعي إلى البوندستاغ

المقالة القادمة

يتم التقليل من الكحول من قبل معظم الناس