المزيد والمزيد من عمليات XXL


يرى المزيد والمزيد من البدناء الجراحة كحل أخير

يخضع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن جدًا لعملية جراحية أكثر فأكثر للسيطرة على مشاكل الوزن لديهم. وفقًا لتقارير DAK-Gesundheit ، "زادت الإجراءات في ما يسمى جراحة السمنة بنسبة 64 في المائة في السنوات الخمس الماضية ووصلت إلى ارتفاع جديد في عام 2012. يرى" العديد من "مرضى XXL" شريطًا معديًا أو بالونًا معديًا أو واحدًا يبدو أن تقليل المعدة هو الفرصة الوحيدة لفقدان الوزن بشكل كبير.

نظرًا لارتفاع عدد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل مفرط في ألمانيا بشكل ملحوظ منذ عقود ، يبدو أن الزيادة في التدخلات المقابلة لعلاج السمنة هي نتيجة مفهومة. لأنه في الماضي ، استوفى عدد أقل بكثير من الأشخاص المتطلبات التي تنطبق على جراحة السمنة. وفقًا لـ DAK-Gesundheit ، فإن أحد هذه المتطلبات الطبية المسبقة هو ، على سبيل المثال ، "أن المرضى يعانون من زيادة الوزن لأكثر من خمس سنوات ولديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) فوق 40" ، مما يعني أنه بالنسبة للمرأة التي يبلغ طولها 1.70 متر يزن 117 كجم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة المصاحبة مثل داء السكري أو شكاوى العمود الفقري الحادة ، فإن مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 35 هو الحد. علاوة على ذلك ، كان لا بد من إثبات أن "المتضررين لم يكن لديهم طرق علاج محافظة مثل التغذية والتمارين والعلاجات السلوكية دون النجاح المأمول" ، حسب DAK-Gesundheit.

حزام المعدة أو بالون المعدة أو تقليل المعدة وفقًا لـ DAK-Gesundheit ، تؤدي العمليات المتزايدة على "مرضى XXL" أيضًا إلى زيادة كبيرة في تكاليف شركات التأمين الصحي. على سبيل المثال ، "الإنفاق على جراحة المعدة للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن الحادة قد تضاعف أكثر من الضعف منذ عام 2008." وفقًا لـ DAK-Gesundheit ، في عام 2008 "تكلفة 406 عملية مع عصابة المعدة أو بالون المعدة أو تخفيض المعدة ما مجموعه 2 مليون يورو "ظهرت. في عام 2012 ، تم إصدار فواتير لـ 669 إجراءً بالفعل مقابل 4.6 مليون يورو "و" في النصف الأول من عام 2013 كان هناك 331 علاجًا في المستشفيات مع إنفاق 2.5 مليون يورو "، على حد قول DAK. وهكذا استمر الاتجاه نحو زيادة التكاليف في عام 2013. ووفقًا لشركة التأمين الصحي ، فإن هذا لا يقل عن حقيقة أن "متوسط ​​تكلفة العملية قد ازداد بسرعة".

ارتفاع تكاليف الحالات في جراحة السمنة في حين أن تكاليف ما يسمى بجراحة المعدة كانت أقل بقليل من 5000 يورو لكل إجراء في عام 2008 ، إلا أنها وصلت إلى أقل بقليل من 7500 يورو في النصف الأول من عام 2013. "تمثل العيادات المزيد والمزيد من العمليات الكبيرة بإجراءات معقدة" ، ما يفضي إلى زيادة مقابلة في تكاليف الحالة ، يشرح خبير المستشفى بيتر روهولت في البيان الصحفي الصادر عن DAK-Gesundheit. في الفترة من 2010 إلى 2013 وحدها ، زادت نسبة العمليات الجادة من 62 في المائة إلى 76 في المائة. وأكد روهولت على أنه قلق بشأن هذا التطور ، لأنه "لا يؤدي فقط إلى زيادة التكاليف ، ولكنه يشكل أيضًا خطرًا صحيًا للعديد من المرضى". وهنا يطلب من الأطباء وأخصائيي التغذية والأطباء النفسيين منع المزيد من التدخلات عن طريق المشورة المبكرة.

معاقل جراحات المعدة في برلين وهامبورغ وفقًا لتقرير DAK-Gesundheit ، تظهر إحصائيات المستشفيات أنه ، قبل كل شيء "في برلين وهامبورغ يتم التعامل مع معدلات الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل كبير فوق المعدل الوطني". في عام 2012 ، خضع 41 من أصل 100،000 شخص مؤمن عليهم في برلين لتدخل مماثل. تم إجراء 33 عملية في المعدة في هامبورغ لكل 100000 مؤمن عليه. المتوسط ​​على الصعيد الوطني هو اثنا عشر تدخل فقط لكل 100،000 مؤمن عليه. وقالت DAK إن أحد التفسيرات المحتملة للعدد المتزايد بشكل ملحوظ من الحالات في برلين وهامبورغ هو "أن المراكز الخاصة تستخدم هنا أيضًا من قبل المرضى من المنطقة المحيطة بها".

النساء البدينات يضعن أنفسهن بشكل متزايد تحت السكين أعلنت شركة التأمين الصحي أن الغالبية العظمى من عمليات جراحة السمنة تتم على النساء. كانت 81 في المائة من الإجراءات تتعلق بمرضى XXL. توزيع لا يتوافق بأي حال من الأحوال مع نسبة السكان من النساء والرجال الذين يعانون من زيادة الوزن. على ما يبدو ، تختار النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن بشكل كبير الجراحة أكثر من الرجال.

تجنب العمليات من خلال الوقاية يعكس التطور الذي حددته DAK-Gesundheit إلى حد ما الموقف تجاه وعي الحياة والجسد لدى السكان. في كثير من الأحيان ، يتم قبول سنوات من سوء السلوك ثم محاولة لتصحيح المشكلة في العملية. لا ينطبق هذا فقط على السمنة ، ولكن أيضًا على العديد من الأمراض ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ومشاكل الظهر. إذا اتخذ المتضررون إجراءات مضادة مبكرة عند أول علامة على آلام الظهر أو مشاكل في القلب وغيّروا نمط حياتهم وفقًا لذلك ، فلن تكون هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات في كثير من الأحيان. ولكن ليس من غير المألوف بالنسبة لجراحة القرص بين الفقرات أو جراحة القلب أو - لجراحة السمنة المفرطة - أن تنتهي جراحة السمنة. يجب التخلص من أخطاء الماضي بتدخل واحد. ولذلك لا يمكن التأكيد على أهمية الوقاية بما فيه الكفاية. (ص)

الصورة: Martin Büdenbender / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: باترون قندورة من جزئين الدرس 5


المقال السابق

فيتامين ب ضار في مرض السكري؟

المقالة القادمة

يزيد التدخين من التصلب المتعدد